新聞中心

您的位置: 首頁 新聞中心醫(yī)學前沿詳細

全動脈化搭橋——為年輕患者、“大隱靜脈曲張”患者帶來福音

發(fā)布時間:2023-03-06 08:42 本文來源: 宣傳科

近日,洛陽市中心醫(yī)院陳興澎團隊為一名45歲年輕男性、一位嚴重冠心病合并雙側(cè)大隱靜脈曲張的老年女性,實施了全動脈化搭橋手術(shù),解決了臨床難題。

45歲的張先生因胸悶、心悸來我院就診,入院診斷為冠心病,三支嚴重病變,需要行冠脈搭橋術(shù)??紤]患者年齡較輕,為提高遠期療效,陳興澎團隊討論后決定為其行全動脈化搭橋術(shù)。

術(shù)中采用左乳內(nèi)動脈及雙側(cè)橈動脈搭橋三根,手術(shù)順利。術(shù)后當晚患者已脫呼吸機拔除氣管插管。

李阿姨今年74歲,體質(zhì)弱,合并多種慢性疾病。入院后冠脈造影檢查顯示為嚴重的“三支病變” ,必須進行冠狀動脈搭橋手術(shù)?;颊呒韧须p側(cè)大隱靜脈曲張。

手術(shù)前,陳興澎團隊多次討論手術(shù)方案??紤]到患者大隱靜脈作為橋血管條件較差,提出了針對此患者的全動脈化搭橋的手術(shù)方式,即取用患者胸廓內(nèi)動脈以及左前臂的橈動脈為橋血管。

經(jīng)過全面而縝密的術(shù)前準備,術(shù)中陳興澎主任采用左胸廓內(nèi)動脈和左側(cè)橈動脈作為血管材料,施行全動脈化冠脈搭橋,手術(shù)非常順利,術(shù)后患者恢復(fù)好。

全動脈化搭橋手術(shù)的開展標志我院冠心病治療技術(shù)緊追國際水平,給更多的冠心病患者的治療帶來福音。

相關(guān)知識鏈接

全動脈化冠脈搭橋術(shù),指的是搭橋的“橋血管”皆為動脈橋。作為搭橋的移植材料,國內(nèi)外大部分心臟中心最常選用乳內(nèi)動脈+大隱靜脈。這是因為大隱靜脈取材容易、有足夠的長度、口徑大、易吻合。

但術(shù)后,隨著時間推移,靜脈內(nèi)膜因為動靜脈血流壓力的不同易發(fā)生病變,管腔變窄,影響手術(shù)效果。根據(jù)國外大的心臟中心統(tǒng)計,大隱靜脈5年后的通暢率為75%,10年為40-50%。左乳內(nèi)動脈是最常選用的動脈搭橋血管,它在搭橋后1年的通暢率為99%,10年通暢率95%左右,20年也可達到90%。因此,使用動脈與靜脈搭橋,兩者的優(yōu)劣顯而易見。

由于現(xiàn)代人受飲食習慣的改變,缺乏鍛煉、工作環(huán)境壓力大等因素影響,使冠心病不再是老年人的“專利”。很多四十歲左右的中青年人即出現(xiàn)嚴重的冠心病需要做搭橋手術(shù)。

全動脈化搭橋術(shù),與常見的動靜脈混合搭橋術(shù)相比,具有更高的遠期通暢率、顯著減少術(shù)后心血管不良事件發(fā)生率及降低再次手術(shù)率,尤其適合相對年輕的冠心病患者。

案例中的李阿姨,由于患有雙側(cè)大隱靜脈曲張,不適合選用大隱靜脈作為血管材料。而橈動脈容易痙攣、動脈硬化,女性患者橈動脈血流量低等原因,較少作為老年女性患者的搭橋材料。但隨著外科技術(shù)的改進、抗血管痙攣藥物的應(yīng)用,使用橈動脈作為搭橋血管材料受到重視,對沒有其它適宜血管材料的患者尤為重要。

洛陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科在陳興澎主任的帶領(lǐng)下,不斷突破技術(shù)難關(guān),精益求精,與團隊成員精誠協(xié)作,不斷進步,促使我院冠脈搭橋手術(shù)水平百尺竿頭更進一步。

先心病瓣膜外科 王小慢 張蕾

掃一掃 手機端瀏覽

全動脈化搭橋——為年輕患者、“大隱靜脈曲張”患者帶來福音
人妻无码中文字幕专用区,亚洲成av人片天堂在线,无码专区亚洲Av无码,madou AV在线

  • <kbd id="gigy7"></kbd>

        亚洲中文丝袜精品网| 精品国产污污在线观看网站| 久久久无码精品亚洲日韩一二区 | 2020国产精品色在线看| 无码超乳爆乳中文字幕久久| 欧美日韩国产一区二区三区在线播放 | 日韩熟女久久久久久| 中文字幕制服丝袜国产精品| 依依成人精品视频在线观看| 日韩欧美在线一区| 亚洲亚中文久久精品无码av| 国产99re视频在线观看| 无码aⅴ按摩免费中文字幕| 五月丁香亚洲综合网| 免费中文字幕午夜福利片| 免费黄色亚洲欧美| 中文字幕淫乱视频| 英国国产精品一区二区| 久久国产精品正在播放|